Slatki ubica tela i duha

[SQUAW]

Metadon

Metadon (4,4 difenil-6-dimetil amino-3-heptanon) se pojavljuje u vidu tableta i u vidu ampula. Misljenja medicinskih strucnjaka o ovom leku su podeljena od toga da je koristan jer smanjuje apstinencijalnu krizu, do toga da je jednom drogom nemoguce leciti drugu drogu. Lek se daje samo ambulantno ili u bolnickom lecenju. Pod posebnom kontrolom je i upisuje se u posebne knjige.

Iako su misljenja strucnjaka podeljena, odrzavanje narkomana na metadonu, jos uvek se smatra jednom od glavnih ako ne i dominantnom terapijskom metodom. Metadon je opioid dugog delovanja. Kod nas je uveden po imenom Heptanon. Po hemijskoj strukturi bitno se razlikuje od morfina, ali u farmakoloskom smislu on je njegov potpuni supstitut. Kao analgetik nesto je jaci od morfina i duzeg dejstva. Oralno je efikasan. Ima i nesto jaci sedativni efekat nego morfin.

Duza upotreba metadona dovodi do psihicke i fizicke zavisnosti i tolerancije. Postoji i unakrsna tolerancija izmedju metadona i morfina, heroina i drugih opijata i opioida. Prekid davanja metadona stvara kod zavisnika apstinencijalni sindrom. Najintenzivniji simptomi su obicno treceg dana, a mogu postojati i do tri nedelje. Potpuni oporavak postize se obicno sest do sedam nedelja.

[SQUAW]

ALKOHOL

Alkohol se često ne smatra drogom, uglavnom zato što se koristi u društvene i religijske svrhe u većini krajeva sveta. Alkohol je droga, te prinudno i prekomerno pijenje je postalo jedan od ozbiljnijih problema modernog društva. Alkohol koji se pije (naučno poznat kao etilni alkohol ili etanol) se proizvodi fermentacijom ili destilacijom raznih vrsta voća, povrća ili žita. Etanol je sam po sebi čista bezbojna tečnost, a alkoholna pića boju dobiju od raznih aditiva i produkata fermentacije.

Efekti pijenja ne zavise o tipu alkoholnog pića nego o količini konzumiranog alkohola. On se rapidno apsorbira u krvotok iz tankog creva te zatim polaganije iz stomaka i debelog creva. Proporcionalno koncentraciji alkohola u krvotoku on povećava aktivnost u delovima mozga i leđnoj moždini. Koncentracija alkohola u krvi konzumenta ovise o:

količini konzumiranog alkohola u određeno vreme
konzumentovoj kilaži, polu, metabolizmu
tipu i količini hrane u stomaku
Često pijenje u kratkom periodu rezultira mamurlucima, glavoboljama, mučninama i katkad povraćanjem.
Mamurluk nastaje trovanjem alkoholom, te reakcijom tela na njega. Ne postoji niti jedna poznata kura za lečenje mamurluka.

Kombiniranje alkohola s drugim drogama može uzrokovati opasnije i pojačano delovanje tih droga. Mnoge nesreće i smrti su uzrokovane kombinovanjem alkohola i droga. Kanabis, sedativi, barbiturati i pilule za spavanje te antihistamici se ne bi smeli koristiti s alkoholom. Čak i mala količina alkohola u kombinaciji s ovim drogama može naškoditi sposobnostima, kao što je recimo vožnja automobila.

Dugotrajni efekti konzumacije alkohola se mogu pojaviti nakon učestalog konzumiranja tek nekoliko meseci ili godina. Negativni fizički i psihološki efekti hronične konzumacije su brojni i neki od njih čak ugrožavaju život konzumenta. Dugotrajno uzimanje alkohola deluje toksično na organizam, te se mogu pojaviti bolesti jetre, srca i zatrovanja stomaka. Sekundarni efekti su indirektno vezani za hroničnu konzumaciju alkohola, a to su :

gubitak apetita
nedostatak vitamina
infekcije
impotencijom kod muškaraca
neurednom menstruacijom kod žena
Rizik ozbiljnijih oboljenja se povećava s količinom konzumiranog alkohola. Smrtnost kod kroničnih konzumenata je mnogo veća nego kod povremenih. Ljudi koji često piju postaju tolerantniji na mnoge neugodne efekte alkohola, te s povećanom konzumacijom ne budu intoksicirani. Kako oni nastavljaju raditi i dobro su socijalizovani, njihovo pogoršano psihičko stanje ne bude prepoznato sve dok se ne počnu gubiti ili se ne dogodi kakva nesreća ili sl.

Psihološka zavisnost se može pojaviti čak s umerenom dnevnom konzumacijom. Takođe se može pojaviti kod ljudi koji konzumiraju alkohol pri određenim prigodama kao što su društveni događaji. Ova forma ovisnosti upućuje na čežnju za psihološkim efektima alkohola iako on ne uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju. Za psihološke ovisnike manjak alkohola uzrokuje laganu teskobu, te paniku.
Fizička zavisnost se uočava kod hroničnih konzumenata. Pošto su se njihova tela navikla na prisutnost alkohola oni pate od kriznih simptoma ako naglo prestanu piti. Krizni simtomi koji se pojavljuju su: nervoza, nesanica, znojenje, gubitak apetita, drhtavica, zbunjenost, halucinacije...

Alkohol i trudnoća

Trudnice koje piju riskiraju da im bebe pate od "fetalnog alkoholnog sindroma". Najozbiljniji od ovih sindroma su mentalna retardacija, prerani porod, razni deformiteti... Rizik se povećava s količinom konzumiranog alkohola.

[SQUAW]

METAMFETAMINI

Metamfetamin je veoma adiktivan stimulans koji optećuje centralni živčani sastav. Ova droga se jednostavno pravi u tajnim laboratorijama od sastojaka koji su jeftini i lako ih je nabaviti. Ovi faktori doprinose vrlo rasprostranjenoj zloupotrebi. Metamfetamin se u slengu naziva "Speed", "Meth" i "Chalk". Metamfetamin u formi za pušenje je poznat pod imenom "Ice", "Crank", "Glass" i "Crystal". Metamfetamin je beli kristalasti prah bez mirisa, gorkog ukusa, lako rastopljiv u vodi ili alkoholu.

Hemijska struktura metamfetamina slična je strukturi amfetamina, ali ima jače efekte na centralni živčani sastav. Kao i amfetamini, on povećava aktivnost, smanjuje apetit. Efekti metamfetamina mogu trajati 6 do 8 sati. Nakon početnog uzbuđenja sledi tipično stanje uznemirenosti što, kod nekih pojedinaca, može dovesti do nasilnog ponašanja.

Metamfetamin je stimulans II kategorije, što znači da ima visok potencijal za zloupotrebu i dostupan je jedino putem recepta koji se ne može obnoviti. Postoji nekoliko prihvaćenih medicinskih razloga za njegovu upotrebu, kao što je lečenje narkolepsije, smanjene pažnje i, za kratkoročnu upotrebu, lečenje gojaznosti; ali upotreba metamfetamina u medicinske svrhe je vrlo ograničena.

Kako se metamfetamin koristi?

Metamfetamin se proizvodi u više oblika i može se pušiti, ušmrkavati, uzimati oralno ili intravenozno. Droga menja raspoloženje ovisno o načinu uzimanja. Odmah nakon pušenja droge ili intravenoznog ubrizgavanja, korisnik doživljava intenzivno uzbuđenje ili "flash" koji traje nekoliko minuta i smatra se izuzetno ugodnim. Ušmrkavanje ili oralno uzimanje stvara euforiju, ali ona nije intenzivna. Efekti ušmrkavanja traju 3 do 5 minuta, dok oralno uzimanje stvara efekte koji traju 15 do 20 minuta.

Kao i ostali stimulansi i metamfetamin se koristi po principu "dizanja i spuštanja". Tolerancija na metamfetamin se javlja u roku od nekoliko minuta što znači da ugodni efekti nestaju prije nego što razina droge u krvi znatno opadne stoga korisnici nastoje produžiti stanje ugode ponovnim uzimanjem droge. Osamdesetih se počeo koristiti "Ice", metamfetamin pripremljen za pušenje. "Ice" je veliki, obično providni kristal visoke čistoće koji se puši poput crack kokaina. Efekti pušenja mogu trajati 12 i više sati.

Koji su kratkoročni efekti zloupotrebe metamfetamina?

Kao jak stimulans, metamfetamin, čak i u malim količinama, može povećati budnost i psihičku aktivnost, te smanjiti apetit. Oni koji su pušili ili ubrizgavali metamfetamin opisali su stanje pod njegovim uticajem kao kratko, intenzivno uzbuđenje. Oralno uzimanje ili ušmrkavanje stvaraju duže stanje ugode umesto uzbuđenja, koje, kako neki kažu, može trajati i pola dana. Smatra se da i uzbuđenje i stanje ugode nastaju kada velike količine dopamina dođu do dela mozga koji reguliše osećaj zadovoljstva. Metamfetamin je toksičan i velike količine mogu dovesti do grčeva, kao i do veoma visoke temperature, što može uzrokovati smrt.

Koji su dugoročni efekti zloupotrebe metamfetamina?

Dugoročni efekti zlouporabe metamfetamina mogu biti veoma štetni, uključujući i ovisnost. Ovisnost je hronična, recidivirajuća bolest koju karakteriše kompulzivno traženje i uzimanje droge praćeno funkcionalnim i strukturalnim promenama u mozgu. Osim ovisnosti, hronični korisnici metamfetamina mogu pokazati simptome koji uključuju nasilno ponašanje, anksioznost, konfuziju i insomniju. Mogu imati psihotične epizode, koje uključuju paranoju, zvučne halucinacije, promene raspoloženja i halucinacije.

Prilikom hronične upotrebe razvija se tolerancija na metamfetamine. U pokušaju da intenziviraju željene efekte, korisnici mogu uzimati veće količine droge, mogu je uzimati češće ili menjati načine njenog uzimanja.

Po čemu se metamfetamin razlikuje od drugih stimulansa?

Metamfetamin je psihostimulans, kao i još neke droge koje se zloupotrebljavaju, među kojima su amfetamini i kokain. Znamo da je metamfetamin strukturološki sličan amfetaminu i neurotransmiteru dopaminu, ali je veoma različit od kokaina. Iako ovi stimulansi imaju slične bihejvioralne i fiziološke efekte, postoje velike razlike u osnovnim mehanizmima njihovog delovanja na živčane stanice. Ipak, metamfetamin, kao i kokain, potiče akumulaciju neurotransmitera dopamina, i izgleda da ta preterana koncentracija dopamina stvara stimulaciju i osećaj euforije koju doživljavaju korisnici. Za razliku od kokaina, koji se brzo uklanja i gotovo potpuno metabolizira u telu, metamfetamin duže deluje i veći postotak droge ostaje nepromenjen u telu. To znači da metamfetamin ostaje duže u mozgu, što dovodi do produženih stimulativnih efekata.

IAKO SU I METAMFETAMIN I KOKAIN PSIHOSTIMULANSI, MEĐU NJIMA POSTOJE RAZLIKE.

METAMFETAMIN
proizveden u laboratoriji
pušenjem se stvara efekt koji traje 8-24 sata
50% droge se otkalanja iz tela nakon 12 sati
ograničena medicinska upotreba

KOKAIN
potiče iz biljke
pušenjem se stvara efekt koji traje 20-30 minuta
50% droge se otklanja iz tela nakon 1 sat
koristi se kao lokalni anestetik u nekim hirurškim zahvatima

Koje su medicinske posljedice zloupotrebe metamfetamina?

Metamfetamin može uzrokovati različite kardiovaskularne probleme. Neki od njih su: ubrzano kucanje srca, nepravilan srčani ritam, povišen krvni pritisak i neizlečivo oštećenje malih krvnih stanica u mozgu, što može izazvati moždani udar. Ukoliko dođe do predoziranja metamfetaminom javljaju se hipertermija (povišena telesna temperatura) i grčevi, a ako se to odmah ne leči, ishod može biti fatalan.

Kod hroničnih konzumenata metamfetamina može doći do upale srčanih zalistaka, a ukoliko se droga injicira oštećuju se krvne žile i javlja se absces kože. Korisnici metamfetamina mogu imati epizode nasilnog ponašanja, paranoje, anksioznosti, konfuzije i insomnije. Psihotični simptomi mogu trajati i nekoliko meseci ili godina nakon što se prestane koristiti metamfetamin.

Akutno trovanje je još jedan potencijalni rizik kojem su izloženi korisnici metamfetamina. Najčešće se prilikom ilegalne proizvodnje metamfetamina koristi lead acelate kao reagens. Greške u proizvodnji mogu rezultirati kontaminacijom metamfetamina ovom supstancom. Postoje dokumentirani slučajevi akutnog trovanja intravenoznih korisnika metamfetamina.

Istraživanja pokazuju da zloupotreba metamfetamina tokom trudnoće može rezultirati prenatalnim komplikacijama, većim stupnjem prevremenog porođaja, a može doći i do izmenjenog postnatalnog obrasca ponašanja kod novorođenčadi. Zloupotreba metamfetamina tokom trudnoće može biti povezana sa urođenim deformacijama.

Da li su korisnici metamfetamina izloženi riziku da se zaraze HIV-om, hepatitisom B i C?

Povećano prenošenje HIV-a, heptitisa B i C je posledica povećane zloupotrebe metamfetamina, osobito među onim pojedincima koji injiciraju drogu i dele svoj pribor za injiciranje. Infekcija HIV-om i drugim infektivnim bolestima je raširena među korisnicima koji injiciraju drogu koristeći pri tom već upotrebljene kontaminirane špriceve, igle i drugi pribor. Kod gotovo jedne trećine Amerikanaca inficiranih HIV-om, injiciranje droge je faktor rizika, što čini zloupotrebu droge najbržim načinom širenja HIV-a.

Istraživanja, takođe, pokazuju da metamfetamini i drugi psihomotorni stimulansi mogu povećati libido, za razliku od opijata koji smanjuju libido. Ipak, dugotrajno korištenje metamfetamina može biti povezano sa opadanjem seksualne funkcije, barem kod muškaraca. Metamfetamini mogu biti povezani sa grubljim seksom što dovodi do krvarenja i abrazije. Kombinacija injiciranja i seksa bez zaštite može rezultirati da HIV postane veći problem među korisnicima metamfetamina nego među korisnicima opijata i drugih droga.

Istraživanjima se utvrdilo da se kroz lečenje, prevenciju i rad u zajednici, može uticati na promenu korisnikovog ponašanja koje ga izlaže riziku od zaraze HIV virusom. Zloupotreba droge može prestati, a rizična ponašanja vezana za drogu, kao što su deljenje igle i seks bez zaštite, mogu se drastično smanjiti ukoliko se smanji izloženost negativnim uticajima. Stoga, lečenje ovisnosti je veoma efektivno prilikom prevencije širenja HIV-a, hepatitisa B i hepatitisa C.

Koji su načini lečenja efikasni prilikom zloupotrebe metamfetamina?

Trenutno je najefikasniji način lečenja ovisnosti o metamfetaminima kognitivno-bihejvioralni pristup. Ovim pristupom se utiče na promenu pacijentovog načina razmišljanja, očekivanja i ponašanja, te se razvijaju veštine koje će mu pomoći da se nosi sa svakodnevnim stresom. Podupiruće grupe su, takođe, dobra dopuna bihejvioralnom pristupu, što može dovesti do dugotrajnog oporavka od droga.

Ne postoji farmakološki tretman za ovisnost o amfetaminima i drogama sličnim amfetaminima, kao što su metamfetamini. Antidepresivi su korisni u borbi protiv depresije koja je česta kod onih koji kraći period apstiniraju od metamfetamina.

Zbog hipertermije i grčeva koji su uobičajene i često fatalne komplikacije prilikom predoziranja metamfetaminima, u hitnoj pomoći se fokusiraju upravo na te fizičke simptome. Pacijenti se rashlađuju u hladnoj vodi, a daju im se i lekovi protiv grčeva.

Akutna intoksikacija metamfetamina često se može savladati opservacijom u sigurnoj i mirnoj okolini. U slučajevima ekstremnog uzbuđenja ili panike uspešnim su se pokazali lekovi protiv anksioznosti, kao što su benzodiazepini.

[SQUAW]

DUVAN

Pušači su žrtve hemije koja se nalazi u duvanu, a koja pravi snažnu i teško raskidivu biohemjsku spregu s organizmom.

Cigareta oduzima pušaču slobodu, jer s njom ne može da trči, pliva, peva, niti da funkcioniše kao što bi funkcionisao da nije pušač.

Većina pušača smatra da može ostaviti duvan kad požele, ali se varaju, jer da mogu odavno bi to uradili.

Ne postoji čarobna tableta ili sredstvo koje bez problema i lako odvojiti pušača od cigarete. To je pravi rat u kome pobeđuje ličnost ili cigareta.

Naučno je dokazano da je nikotin droga koja izaziva isti stepen zavisnosti kao heroin. Problem je samo u tome što duvan nema akutno (trenutno) delovanje kao heroin. Posledice pušenja po zdravlje su vidljive tek posle više godina. Zbog toga postoji ignorantski odnos prema opasnosti od pušenja i duvana kao ubice.

Duvan za samo dve sekunde stigne do mozga, zahvaljujući amonijaku koji je snažan provodnik nikotina iz pluća u mozak.

Dim dugo ostaje u prostoriji i samo je 5% dima vidljivo. U dimu ima opasnih gasova, kao što je ugljen monoksid, koji je neprimetan, kako u prostoriji, tako i u krvi. Čak ni posle jedne popušene cigarete, prostorija ne može da se provetri za 2-3 sata, jer se 10% sadržaja upija u mebl, zavese, nameštaj, cveće.

40% našeg odraslog stanovništva puši. Jedan od načina da se odvikne od pušenja je da se postupno smanjuje broj dnevno popušenih cigareta ili namerno popuši što više cigareta, kako bi im se smučilo, ali samo se može ugroziti zdravlje. Treći način je najbolji, a to je da se odmah i naglo prestane pušiti. Najteže je prvih 7 dana.

Važno je da oni koji žele da ostave pušenje uoče situacije i radnje zbog kojih automatski pale cigaretu. To su najčešće sprege cigareta-kafa, cigarete-alkohol cigareta-jelo ili vezivanje za svakodnevne radnje: sedenje u automobilu, telefoniranje, dokolica, druženje.

Bivši pušaači su često najžešći protivnici pušenja.

Jasno je da duvanskoj i farmaceutskoj industriji nije u interesu da se proizvede efikasno sredstvo protiv pušenja. Postojeća pomoćna sredstva u obliku flastera, i žvaka pomažu samo da se lakše prebrodi apstinencijalna kriza.

Najvažnija je jaka volja pojedinca!

Proces odvikavanja je dug proces!

[SQUAW]

RAZMISLI!!!

Heroin:





Kokain:





Metamfetamin:

[Lady in red]

Pusac jesam alkohol konsumiram tu i tamo marijanu sam probala, druzile smo se nekoliko puta (ne vise od 10), ali ima sigurno vise od godinu dana kako se ne vidjamo (sto, doduse, ne znaci da se necemo vise sresti). Ovo ostalo nikada nisam niti cu. Srecom, nisam nikada ni imala prilike da budem blizu takvih stvari. Keva mi je od malena usadjivala odbojnost prema narkoticima, pricala price i pricice.... Prosla sam period adolescencije ne probavsi, a mislim da sam dovoljno svesna i razumna da mi ne padne na pamet tako nesto...

[Mish]

Lady in red kaže: Pusac jesam alkohol konsumiram tu i tamo marijanu sam probala, druzile smo se nekoliko puta (ne vise od 10), ali ima sigurno vise od godinu dana kako se ne vidjamo (sto, doduse, ne znaci da se necemo vise sresti). Ovo ostalo nikada nisam niti cu. Srecom, nisam nikada ni imala prilike da budem blizu takvih stvari.

Ni kao dete nisam bila povodljiva, i mada sam uvek bila znatiželjna znala sam i da stanem na loptu, tako da prosto verujem da nisam predodređena da postanem alkos ili narkić (pušač jesam, ali ja u tome zaista uživam i ne odričem se tog zadovoljstva). Dakle, konzumiram alkohol, probala sam vutru i to je sve. Da li ću opet duvati? Možda. Ne mogu to sa svima, kao što ne mogu sa svima ni da pijem. Dakle, mora da se sklopi više stvari da bih imala želju da se priključim i dopustim sebi i takvo oslobađanje. Mada, žao mi je što sa nekim likovima nikad nisam to radila zajedno, i da mi se ukaže prilika, iskoristila bih je.

[Najgora]

SQUAW kaže: To su najčešće sprege cigareta-kafa, cigarete-alkohol cigareta-jelo ili vezivanje za svakodnevne radnje: sedenje u automobilu, telefoniranje, dokolica, druženje.

i dok se okrenem ode kutija a ni neznam kad sam je sprzila. Nikad nisam pokusala da prestanem, to mi je neko kao zadovoljstvo, a kad me nesto iznervira momentalno se masim cigare. Bojim se da ne bi mogla da se odviknem.
A vutru sam probala jednom...i nikad vishe mi nije palo na pamet da je probam.
A sto se pice alkohola...volim da popijem pelin i ponekad rakiju ...nekako me oraspoloze